Ультразвуковые исследования

• кожа;
• подкожно-жировая клетчатка;
• лимфатические узлы;
• щитовидная железа, слюнные железы;
• мышцы, связки, сухожилия.

Исследование назначают при проявлении следующих симптомов:

• боль;
• воспаление;
• припухлость, видимая или определяемая при пальпации;
• болезненность при пальпации.

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

• травма, гематома, отек тканей;
• инородное тело в мягких тканях, абсцесс;
• увеличенные лимфоузлы;
• бурсит, тенденит, теносиновит, энтезит, гранулемы и другие воспалительные и дегенеративные патологии мягких тканей;
• липомы, кисты, фибромы, гемангиомы;
• новообразования молочных желез, щитовидной железы.

Дополнительная подготовка для исследования поверхностно расположенных органов не требуются.

Исследование назначают при проявлении следующих симптомов:

• боль в железе или в подмышечных лимфатических узлах;
• уплотнение в железе или подмышечной области;
• изменение размера или формы желез, кожных покровов («апельсиновая корка», покраснения, необычные пятна);
• ощущение тяжести и распирания в железе;
• любое изменение формы соска;
• выделения из соска;

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

• мастит;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• фиброаденома;
• аденома;
• киста молочной железы;
• радиальный рубец молочной железы;
• гематомы, липомы, липогранулемы молочной железы;
• масталгия;
• расширение протоков железы;
• внутрипротоковая папиллома молочной железы;
• гиперплазия молочной железы;
• травмы молочных или грудных желез;

Подготовка и проведение

Исследование молочных желез не требует соблюдения менструальных ритмов. УЗИ молочных и грудных желез обычно не требует подготовки и занимает не более 15-30 минут. Исследование проводится в положении лежа на спине, врач может попросить вас поднять руку на стороне исследуемой молочной железы.

Ультразвуковое исследование молочных желез безопасно, поскольку не несет лучевой нагрузки, его можно проводить во время беременности.

Исследование назначают при проявлении следующих симптомов:

• боль в нижних этажах живота;
• Поясничная боль с иррадиацией в живот, паховую область и половые органы;
• кровь в моче;
• нарушения менструального цикла, внезапные вагинальные выделения, кровотечения (женщины);
• проблемы с мочеиспусканием, боль в промежности, мошонке, мочевом пузыре, боль и дискомфорт во время полового акта и эякуляции, нарушение эрекции, выделения из мочеиспускательного канала (мужчины).

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

• мочекаменная болезнь;
• патологии мочевыводящих путей;
• образования в мочевом пузыре;
• эндометрит, цистит, образования в маточных трубах, яичниках, на шейке матки (женщины);
• простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, злокачественное образование предстательной железы (мужчины);

Подготовка и проведение

Ультразвуковое исследование малого таза проводят несколькими способами:

• Женщинам и мужчинам — трансабдоминально, через переднюю брюшную стенку конвексным УЗИ-датчиком. За пару часов до диагностики необходимо выпить 1 литр воды, не мочиться.
• Женщинам — трансвагинально, влагалищным датчиком. Перед исследованием мочевой пузырь без наполнения.
• Мужчинам — трансректально (ТРУЗИ), внутренним датчиком, который вводится через прямую кишку. Накануне исследования проводится очищение кишечника очистительной клизмой, перед исследованием необходимо очистить кишечник, за 1-2 часа выпить 1 литр воды.  При проведении ТРУЗИ мочевой пузырь должен быть умерено наполнен.

В гинекологической практике ультразвуковое исследование используется для выявления заболеваний женской половой сферы, патологий репродуктивной системы. Узи даёт диагностические данные о форме, размере, расположении и структурных изменениях матки, шейки матки, яичников, маточных труб, состоянии окружающих тканей и органов.

Исследование назначают при проявлении следующих симптомов:

• боли в надлобковой и тазовой области;
• боль и зуд во влагалище;
• нетипичные выделения из влагалища;
• влагалищные кровотечения;
• нарушение цикла;
• гипоменорея и гиперменорея, сильные боли во время менструации;
• дискомфорт или боль во время полового акта;
• низкая фертильность;
• атрофический вагинит, приливы, общее недомогание, связанные с наступлением менопаузы.

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

• нарушения менструального цикла;
• вульвовагинит (кольпит);
• эндометрит, эндометриоз, опухоли эндометрия;
• новообразования в маточных трубах, на шейке матки;
• миома и другие новообразования матки;
• дисфункция яичников, кисты яичников, апоплексия яичников;
• внематочная беременность;
• беременность и послеродовой период;
• бесплодие;
• послеоперационное наблюдение после гинекологических вмешательств.

Подготовка и проведение

Ультразвуковое исследование в гинекологии проводится трансабдоминально или трансвагинально. Вид исследования зависит от индивидуальной ситуации пациентки, показаний и противопоказаний. Например, трансвагинальное УЗИ оптимально для обследования матки и яичников, но не проводится во время менструации, при маточном кровотечении и при наличии девственной плевы.

УЗДГ применяют для обследования аорты, подвздошных артерий, артерий верхних и нижних конечностей, артерий, питающих почки, артерий шеи.

Исследование назначают при проявлении следующих симптомов:

• слабость в нижних конечностях, спазмы в мышцах голеней и бедер при ходьбе или подъеме по лестнице с болевыми ощущениями, часто мерзнущие ноги;
• одышка, отеки ног и/или отек живота, быстрая утомляемость, головокружения, «мушки» перед глазами.

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

• инфаркт или инсульт — допплерография сонных артерий обладает прогностической ценностью, с ее помощью легко выявить признаки атеросклероза сосудов и вовремя начать лечение;
• тромбоэмболия — допплерография вен нижних конечностей и малого таза позволяет выявить тромбы и не допустить их перемещение в легкие;
• варикозное расширение вен — допплерография вен с функциональными пробами позволяет выявить их клапанную недостаточность, которая может быть причиной болей и отеков ног, варикозного расширения вен.

Подготовка и проведение

Узи артерий и вен не требует особой подготовки. За пару часов до проведения допплерографии нежелательно курить, так как никотин вызывает сужение кровеносных сосудов, и это может повлиять на результаты исследования. Допплерография не сопряжена с рисками, проведение УЗДГ безопасно во время беременности.

Исследование назначают при проявлении следующих симптомов:

• повышенная утомляемость, бледность кожных покровов;
• мышечная слабость, затруднение глотания, нарушение зрения, нарушение речи, изменение мимики;
• боли в груди, кашель, одышка;
• увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки (спленомегалия), увеличение тимуса (тимомегалия);
• длительная лихорадка, не объясняющаяся инфекцией, паразитами или другими причинами;
• частые рецидивы вирусных и бактериальных инфекций,
• появление красных пятен (сосудистой сетки) на груди у детей;
• периодические абсцессы.

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

• первичные и вторичные иммунодефицитные состояния;
• острые или хронические системные инфекции (гепатит, ВИЧ/СПИД, инфекционный мононуклеоз, сепсис);
• нарушения обмена веществ (болезнь Гоше, болезнь Ниманна — Пика);
• портальная гипертензия;
• абсцесс селезенки, связанный с травмой или гнойно-воспалительными процессами в близлежащих органах;
• патологии тимуса у детей, обусловленные генетическими дефектами;
• тимома (опухоль вилочковой железы);
• объемные новообразования селезенки (гемангиома, лимфангиома, гамартома, фибросаркома, ангиосаркома);
• лимфопролиферативные заболевания (лейкоз, лимфома).

Подготовки к УЗИ селезенки, тимуса и лимфатических узлов не требуется.

Исследование назначают при проявлении следующих симптомов:

• боль в спине или в боку;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненное или затрудненное мочеиспускание;
• (гематурия) кровь в моче;
• озноб, лихорадка;
• боль в правом подреберье, правом плече или между лопатками — продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов;
• потеря веса, стеаторея (жирный стул);
• тошнота, рвота;
• тахикардия, одышка;
• головокружение;
• гипотензия и др.

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

• камни в почках;
• камни в желчном пузыре;
• холецистит;
• панкреатит;
• диффузные и функциональные нарушения печени;
• цирроз;
• опухоли печени;
• спленомегалия;
• гидронефроз;
• асцит;
• аневризма брюшной аорты;
• абсцессы;
• аппендицит и др.

Подготовка и проведение

УЗИ желчного пузыря, селезенки, печени или поджелудочной железы проводится натощак, прием пищи необходимо прекратить за 7-10 часов. За день до УЗИ предпочтительно отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием жира и хлебобулочных изделий.

В ходе исследования врач получает диагностические данные о состоянии почек, мочевого пузыря, мочеточников, окружающих органов. Таким образом он может выявлять конкременты или объемные образования мочеполовых органов, признаки их воспаления, функциональные нарушения; наблюдать динамику течения заболевания мочевыделительной системы, оценивать эффективность выбранного лечения.

Исследование назначают при проявлении следующих симптомов:

• различные нарушения мочеиспускания;
• боль при мочеиспускании;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• изменение цвета мочи;
• кровь в моче;
• недержание мочи;
• уменьшение суточного объема мочи;
• боль в животе;
• боль в пояснице с распространением в паховую область и промежность;
• общее недомогание, повышенная утомляемость, слабость;
• отеки;
• нарушение сердечного ритма, одышка;
• гипертония;
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
• травма мочевого пузыря.

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

• острый и хронический пиелонефрит;
• гидронефроз;
• острый и хронический цистит;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• стриктура (сужение) канала мочеточника;
• уретрит;
• мочекаменная болезнь;
• образования в мочевом пузыре (полипы и опухоли);
• кисты и опухоли почек.

Подготовка и проведение

Ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы проводится как трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), так и трансвагинально (женщинам) и трансректально (мужчинам).

За несколько дней до проведения трансабдоминального УЗИ следует исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию; за 1-2 часа до процедуры — выпить 1 литр воды, не мочиться. При выполнении трансректального УЗИ необходимо следовать тем же рекомендациям, дополнительно, накануне, пациент должен выпить специальный препарат для подготовки к исследованию (например, Фортранс). Трансвагинальное УЗИ особой подготовки не требует.

С помощью УЗИ врач получает диагностические сведения о форме, размере и структурных изменениях желез, природе патологического процесса и его распространенности, изменениях близлежащих лимфатических узлов.

Исследование назначают при проявлении следующих симптомов:

• апатия, слабость, сонливость;
• хроническая усталость;
• сухость кожи, гиперпигментация;
• ощущение комка в горле;
• сухость во рту
• затрудненное глотание (дисфагия);
• прибавка в весе, потеря веса;
• нарушение менструального цикла;
• повышенное потоотделение, непереносимость высоких температур;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение сердечного ритма;
• снижение полового влечения;
• судороги, повышенная ломкость костей;
• одутловатость и покраснение лица;
• периорбитальные отеки;
• изменение показателей глюкозы;
• нарушения сна;
• психотические эпизоды, раздражительность, агрессия;
• когнитивные признаки (рассеянность, невнимательность, забывчивость).

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

• диффузный токсический зоб;
• узловой и многоузловой зоб;
• гипертиреоз;
• гипотериоз;
• подострый тиреоидит;
• сиалоденит, сиалолитиаз;
• образования щитовидной железы;
• образование слюнных желез;
• гиперплазия надпочечников;
• доброкачественные и злокачественные новообразования надпочечников (феохромоцитома, альдестерома, ганглиома).

В эндокринологии под контролем УЗИ выполняется пункционная биопсия щитовидной железы. Забор образцов (клеточного материала или тканей) проводится для последующего цитологического исследования.

УЗИ щитовидной железы, надпочечников и слюнных желез не требует особой подготовки.

УЗИ Органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудочно-кишечный тракт).

УЗИ Органов брюшной полости и почки (печень, желчный пузырь без определения функции, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники).

УЗИ Печени и Желчного пузыря.

УЗИ Печени и Желчного пузыря (с определением функции).

УЗИ Поджелудочной железы.

УЗИ Селезенки.

УЗИ Почек и Надпочечников, мочевого пузыря с определением остаточной мочи.

УЗИ Мочевого пузыря с определением остаточной мочи.

УЗИ Предстательной железы, мочевого пузыря с определением остаточной мочи (трансабдоминально и трансректально)

УЗИ Органов мошонки (с мягкими тканями и лимфатическими узлами)

УЗИ Полового члена.

УЗИ Молочных желез (с описанием по системе Bi-Rads).

УЗИ Щитовидной железы (с описанием по системе Ti-Rads).

УЗИ Слюнных желез (подчелюстные, околоушные, подъязычные)

УЗИ Мягких тканей.

УЗИ Прямой кишки (трансабдоминально, трансректально).

УЗИ Лимфатических узлов (одна группа).

УЗИ Парных суставов (голеностопный, коленный, тазобедренный, локтевой лучезапястный, плечевой с мягкими тканями).

УЗИ периферических нервов (лучевой, локтевой, серединный, седалищный, бедренный, большеберцовый, икроножный, малоберцовый, нервы).

УЗИ Легких и плевральных полостей.

УЗИ Придаточных пазух носа.

Определение беременности и 1 триместр беременности

УЗИ ЖКТ (оценка желудка, 12-пк, толстый кишечник).

Дуплексное сканирование сосудов с цветным и энергетическим допплером одного артериального или одного венозного бассейна (брахиоцефальных сосудов или сосудов верхних, или нижних конечностей)

Дуплексное сканирование сосудов с цветным и энергетическим допплером органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

УЗИ Почек с дуплексным сканированием сосудов с цветным и энергетическим допплером органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Проведение диагностических пункций под УЗИ контролем, включающих тонкоигольные аспирационные биопсии поверхностно расположенных органов.

Послеоперационное наблюдение

Тонкоигольная аспирационная биопсия под ультразвуковым наведением (мягкие ткани, лимфатические узлы, щитовидная железа, молочная железа)

*Тарифы формируются согласно постановления “О некоторых вопросах регулирования тарифов на платные медицинские услуги”, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь от 03 февраля 2015 №14 с учетом стоимости расходных материалов